Meldung Sportunfall

    Angaben zur verletzten Person:

    Vorname*

    Nachname*

    Straße und Hausnummer*

    PLZ und Wohnort

    Telefon

    Emailadresse
    Die Emailadresse der verletzten Person/des gesetzlichen Vertreters ist die Versandadresse des Bearbeitungslink der von der Versicherung versendet wird.
    Wichtig! Die Emailadresse und das Geburtsdatum dient der verletzten Person später als Login.

    Datum und Uhrzeit des Unfalls

    Name der Sportstätte

    Adresse der Sportstätte

    Unfallhergang
    Bitte beschreiben Sie möglichst genau die Umstände (Situation und Bewegungsablauf/Übung) sowie den genauen Hergang des Unfalls. Verzichten Sie dabei auf personenbezogene Daten, wie z.B. Namen.